Onze vernieuwde website is deze week live gegaan. Het kan zijn dat nog niet alles perfect werkt. We werken hard om alles snel in orde te maken.
‘Heb je het komende jaar een kinderwens?’ Als het aan gynaecoloog Annemarie Mulders ligt, stellen zorgprofessionals die vraag standaard aan mensen in de vruchtbare leeftijd. ‘Zo kunnen we mensen proactief helpen op een gezonde manier zwanger te worden, met betere uitkomsten van de zwangerschap.’
Annemarie werkt bij het Erasmus Medisch Centrum al 10 jaar binnen het aandachtsgebied preconceptiezorg. ‘Daarmee willen we voorkomen dat kinderen te vroeg of te klein worden geboren, of dat zij op andere manieren beperkt worden in hun ontwikkeling’, vertelt zij. ‘Als een zwangerschap een ongunstige uitkomst heeft, kon je dat vaak al vóór de zwangerschap aanwijzen. Bijvoorbeeld omdat de ouders rookten of overgewicht hadden, of als de moeder geen foliumzuur slikte. Daarom is het belangrijk om juist al voor de zwangerschap in actie te komen.’
Uit een enquête onder 1.200 mensen, bleek dat maar liefst 90% blij is met de vraag: ‘Wil je het komende jaar gezond zwanger worden?’ Annemarie: ‘Om goed voorbereid te beginnen aan een zwangerschap, vinden mensen het dus fijn als professionals meedenken. En dat is vaak ook nodig’, vult ze aan. ‘Slechts 50% van de vrouwen met een kinderwens slikt bijvoorbeeld de juiste hoeveelheid foliumzuur, terwijl daar toch al sinds 2008 een landelijk advies voor is. En lang niet iedereen weet dat overgewicht bij mannen invloed kan hebben op het ontstaan van een zwangerschap. Daarom ben ik ook zo blij met de vragenlijst op zwangerwijzer.nl. Daarmee vindt iedereen met een kinderwens gemakkelijk welke persoonlijke risicofactoren er spelen én hoe en met welke hulp je hieraan kunt werken.
Meestal zijn de risicofactoren goed terug te brengen, maar niet altijd zonder moeite. ‘Veel gewicht verliezen of stoppen met alcohol, dat doe je niet van de ene op de andere dag’, weet Annemarie. ‘Zelfs niet met goede hulp van een leefstijlcoach of andere zorg. Daarom is het zo goed om te vragen naar een kinderwens voor het komende jaar. Als je mensen een kans wilt geven, moet je ze immers ook de tijd geven. Zo kunnen ze grondig werk maken van hun leefstijlverandering, hopelijk ook met een blijvend resultaat. Want stoppen met roken of drugs is niet alleen goed voor de uitkomst van de zwangerschap, maar ook als het kind er eenmaal is.’ Hetzelfde geldt overigens ook voor sociale factoren die een gezonde leefstijl in de weg staan, zoals armoede of wonen in een onveilige buurt. Mede daarom werken onze contactpersonen geboortezorg actief aan verbindingen tussen het medisch en sociaal domein op deze thema’s.
Misschien past vragen naar een kinderwens niet direct bij jouw rol en vind je het onwennig. Ook onze zorgprofessionals vinden een kinderwens bespreekbaar maken nog best lastig, blijkt uit onderzoek onder CJG-professionals. Toch is er altijd wel een haakje te vinden, zo laat Annemarie zien. ‘Als iemand voor een consult langskomt met zijn jonge kind, kun je vragen of er plannen zijn voor een broertje of zusje. Als huisarts kun je het soms relateren aan de klacht waarmee iemand komt, maar je kunt ook gewoon vragen naar iemands toekomstplannen. Hoort daar eventueel een kinderwens bij? Als je interesse hebt in iemands leven en wat context geeft, is het eigenlijk een heel logische vraag! En wat ik ook merk: als preconceptiezorg bij iedereen op het netvlies staat, komt de vraag vaak ook spontaan op in een gesprek. Bijvoorbeeld met de assistent of de POH.’
Het Erasmus Medisch Centrum nam ook een podcast op waarin Annemarie meer vertelt over preconceptie. Je kunt naar de podcast luisteren via Spotify of kijken op YouTube. Annemarie schreef samen met Eric Steegers ook een handboek voor preconceptiezorg: Gezond zwanger worden Handboek Preconceptiezorg.
